胃肠吻合术后输出袢逆行性肠套叠4例临床分析

目的 探讨胃肠吻合术后输出袢逆行性肠套叠的病因、诊断、预防及治疗经验。方法回顾性分析4例胃肠吻合术后输出袢逆行性肠套叠患者的临床资料。结果4例患者均行急诊手术治疗且术前诊断明确；3例切除坏死段肠管改行结肠后Roux-en-Y胃肠吻合术；1例肠管未坏死，检查套叠部位未见病理性改变只行套叠复位。3例痊愈，1例因全身多脏器功能衰竭死亡。3例随访1～7年，未见肠套叠复发。结论输出袢逆行性肠套叠的主要原因为各种因素造成胃肠蠕动失调；合理的消化道胃肠重建是预防的关键；X线及CT是诊断的重要手段；早期诊断和治疗是提高胃肠吻合术后输出袢逆行性肠套叠治愈率的根本保证。