单切口双入路Ⅰ期前方融合+后路椎弓根固定治疗胸段及胸腰段脊柱结核

目的总结单切口双入路Ⅰ期前方融合+后路椎弓根固定术治疗胸段及胸腰段脊柱结核的疗效。方法2004年3月～2008年6月应用Ⅰ期前方病灶清除、植骨(或钛网植骨重建)+后路钉棒固定治疗14例胸椎及胸腰结核。所有患者术前皆行2～4周全身化疗,术后继续全身化疗9～12个月。结果术后伤口全部Ⅰ期愈合无窦道形成,术后1～3个月ESR、C-RP恢复正常,后突畸形均明显改善随,随访无明显加重。访时间3～53个月,平均28个月,所有患者痛疼消失,恢复正常的生活和工作。植骨融合时间为3～6个月。结论单切口双入路Ⅰ期前方融合+后路椎弓根固定术治疗胸段及胸腰段脊柱结核可行,有效,能同时解决清除病灶、前方减压、脊柱稳定重建及矫形等问题,是一种经济安全的治疗手段。