无痛技术在妇产科手术中的应用

目的探讨异丙酚、米索前列醇在早孕、清宫、诊刮、取环术中应用的疗效。方法选择自愿要求无痛手术1350例妇女,随机分为观察组和对照组。观察组手术前先静脉推阿拖品0.5mg,再静脉推注2.5mg/kg异丙酚;对照组采用传统方法施术。两组钳刮和绝经后取环前均口服米索前列醇400μg,以软化宫颈。观察术中扩宫的难易程度,手术时间、术中出血量及手术并发症。结果观察组中宫口完全松弛能顺利通过6号吸管占98%,对照组反占14%,两组比较差异均有非常显著意义(P<0.01)。观察组中无一例人流综合症发生,对照组有138例,两组比较差异显著(P<0.01)。两组手术时间、术中出血量,术后1周复查阴道出血及出血时间差异均有显著性意义(P<0.05)。无痛手术麻醉前后,P、R、BP、SPO2变化两者比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论静脉推注异丙酚,术前1～2h口服米索前列醇400μg可起到扩张宫颈,提高手术质量,缩短手术时间,减少手术并发症效果,优于传统的手术方法。