急性心肌梗塞扩展与非扩展病例临床比较

报告急性心肌梗塞（ＡＭＩ）扩展与非扩展病例临床特点比较。以ＡＭＩ发生２４ｈ后（ＰＫ和ＣＰＫ－ＭＢ复升，心电图Ｓ－Ｔ段再度抬高、新出现病理性Ｑ波或Ｒ波降低、临床症状进一步恶化为标准。结果，１６６例ＡＭＩ中发生ＡＭＩ扩展１９例（１１．４％）；与非扩展１４７例比较，扩展组胸痛时间延长、非Ｑ波型ＡＭＩ及梗塞后早发性心绞痛者显著增加；并发症发生率及病死率亦显著高于非扩展组。分析认为，重视ＡＭＩ扩展的上述易患因素、注意溶栓治疗规疗化，采取综合措施防治并发症，对降低ＡＭＩ病死率有重要意义。