血液透析时几种临时血管通路的对比分析

目的寻找急诊血液透析时最佳的建立血管通路的方式。方法2004年2月至2008年4月我院血液净化中心及上海长征医院血液净化中心使用临时血管通路进行血透的患者。结果共438例患者接受临时血管通路的建立。直穿1次成功率75.4%,透析时能提供血流量>180ml/min者69.9%,不能保留。深静脉置管成功率97.5%。透析时均能提供>180ml/min的血流量,平均保留时间31d。深静脉置管中导管相关性并发症发生率(27.7%),其中颈内静脉置管的并发症总发生率最低(19.6%),股静脉置管的并发症总发生率最高(36.8%)。结论颈内静脉置管血流量好,保留时间长,并发症发生率低,不影响患者活动,应作为急诊血液透析首选的临时血管通路。