呼吸末二氧化碳分压在神经外科ICU中的应用

目的探讨PETCO2监测在神经外科ICU中的应用。方法对45例机械通气患者开展PETCO2监测并对其中54次明显的异常波形或数值进行回顾性分析。结果分泌物堵塞15次，通气过度10次，通气不足9次，气囊漏气5次，呼吸管道脱开10次，机械故障5次。结论PETCO2监测可以简便推算出理想的呼气末正压（PEEP）值，有助于选择通气方式和呼吸机参数的调整及指导呼吸机的撤除；监测通气功能，发现故障，维持正常通气；判断因分泌物增多造成小气道阻塞的情况，掌握吸痰的时机，避免盲目操作；确定气管插管的位置；还可通过测量PETCO2了解PaCO2，为神经外科利用过度通气来降低病人颅内压治疗时提供观察指标。