拳击心前区转复室性心动过速的临床效应

目的：探讨拳击治疗室性心动过速的疗效及实用性。方法：总结５例１１２６次药物治疗无效的或致命性短阵及／或持续性单形、多形、尖端扭转及与心室扑动型交替出现的反复发作性ＶＴ，心前区拳击６８４次转复效果及其特点。结果：拳击转复成功率为７３．４％，其中一拳转复率为６３．４％，随拳击次数的增加转复率下降，直接转复１３６次（５２．５％），间接转复１２３次，４７．５％），个别例次转复伴一过性Ｐ波脱落或Ｐ－Ｒ间期延长，拳击与电击未转复，均可使ＶＴ图形与速率变化，拳击后ＶＴ未转复ＱＲＳ波形改变７６次（４６．３％），室率加速３８次（２３％），其中呈扑动型ＶＴ或心室扑动者５次，室率减慢３１次。结论：拳击治疗ＶＴ有效，对心肌损伤性小且简便易行。