儿科门急诊医师经验性选择抗生素的调查研究

目的了解珠海市部分医院医师对儿科门、急诊常见细菌感染使用抗生素的经验性选择。方法于2006年7-9月采用横断面调查设计的方法调查珠海市妇幼保健院等五家医院的主任医师、副主任医师（A组）、主治医师（B组）、高年资位院医师（〉3年）（C组）、低年资住院医师（≤3年）（D组）在3种常见门、急诊急性细菌感染病人对11种抗生素的选择，并对结果作统计学分析。结果共回收有效问卷84份，对于急性上呼吸道感染，选择青霉素类A组87.5％，B组77.4％，C组选择加β-内酰胺酶抑制剂的青霉素类93.75%，D组46.1％选择第2代头孢菌素（P〈0.01）。对于急性泌尿系感染，第3代头孢菌素是B组与C组的首选，分别为61.29％、56.25％，A组选择加β-内酰胺酶抑制剂的青霉素类50％，D组选择磺胺类53.84％（P〈0.01）。而对急性细菌性肠炎，选择第3代头孢菌素的比例为A组70.8％、B组74.2％、C组50.0％，D组倾向于磺胺（P〈0.01）。结论（1）在上呼吸道感染中，选择加β-内酰胺酶抑制剂的青霉素最多；（2）在泌尿系感染和细菌性肠炎中，选择第3代头孢菌素的比例高。