新型隐球菌性脑膜炎26例的临床诊治分析

目的分析新型隐球菌性脑膜炎(隐脑)的临床特征,提高诊治水平。方法对26例隐脑患者的临床资料、诊治过程进行回顾性分析。结果88.5%的患者为亚急性或慢性起病,73.1%患者无基础疾病,80%以上的患者有头痛、发热、呕吐,65.3%患者颅内压明显增高,69.2%患者脑脊液糖含量明显降低。21例患者应用两性霉素B(AMB)联合5-FC治疗后肾、肝功能损害及低钾血症的发生比率分别为49.8%、39.4%、34.2%;总有效率为61.9%。结论隐脑以亚急性或慢性起病常见,其特征表现为头痛、颅内压明显增高,脑脊液糖含量明显降低,AMB治疗不良反应多,密切观察病情变化,及时防治AMB不良反应的发生,有助于提高疗效。