成人肝移植术后发生低钾血症的危险因素探讨

目的探讨成人患者肝移植手术后低钾血症的发生率及其围手术期的危险因素。方法回顾性分析行肝移植手术的97例患者术后发生低钾血症的发生率,同时对患者低钾血症可能相关的术前、术中及术后共34个因素进行多因素Logistic回归分析,并用ROC曲线对回归模型进行检验。结果肝移植术后低钾血症发生率为40.2%;男性、年龄(>55岁)、手术时间(>420min)及术后碳酸氢根离子浓度(>26mmol/L)为发生术后低钾血症的4个独立危险因素。ROC检验曲线的AUC为0.82±0.05(P<0.01)。结论肝移植术后低钾血症的发生率高,而男性、年龄(>55岁)、手术时间(>420min)及术后碳酸氢根离子浓度(>26mmol/L)者更易于发生术后低钾血症,缩短手术时间、恰当使用碳酸氢盐是降低低钾血症发生率的关键。