坏疽性脓皮病伴Graves病一例

患者女，27岁。因反复双下肢结节，破溃伴疼痛5年余，于2007年8月入院。2002年2月患者双小腿胫前出现3颗暗红色结节，疼痛，渐扩大、破溃，有脓血性分泌物伴腥臭，数日结痂，但痂易破，渗血渗液。在当地医院用0．1％利凡诺尔液换药好转。2004年7月类似皮损扩展至双小腿伸屈侧。外伤及搔抓后即有新发结节、溃疡。2007年4月腹部、双大腿和双手腕部新发类似皮疹。双小腿原有溃疡增大，肿胀。发病来无发热、畏寒和关节痛。外院诊断“增殖性脓皮病？”，予甲泼尼龙40mg／d，头孢曲松，