肝缺血再灌注后HSP70蛋白的表达及其与凋亡关系的研究

目的探讨肝组织对缺血再灌注(ischemic reperfusion,IR)损伤与及HSP70与肝细胞凋亡之间的关系。为选用有效的预处理方法、抑制细胞凋亡、减轻肝脏缺血再灌注损伤(hepatic ischemic reper-fusion injury,HIRI)提供理论基础。方法肝切除术中在肝门阻断前、肝门阻断开放时和手术结束关腹前各取切缘旁肝组织10g,用于石蜡包埋切片。用SP免疫组化法检测肝组织中HSP70的表达;脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测肝细胞的凋亡情况。结果(1)肝门阻断前肝组织HSP70在每高倍视野下阳性细胞数为0,肝门阻断开放时为(19.8±4.4)个,关腹前为(29.9±6.2)个;3组阳性细胞数及两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。肝门阻断前HSP70灰度差值为0.1609±0.1558,肝门阻断开放时为0.3409±0.3694,关腹前为0.5896±0.1802;3组比较及两两比较差异有统计学意义(均为P<0.05)。(2)肝门阻断前肝细胞凋亡指数(Apoptosis In-dex,AI)为(11.4±2.4)‰,肝门阻断开放时为(9.8±1.7)‰,关腹前为(8.6±1.6)‰;肝门阻断前肝细胞的AI高于肝门阻断开放时肝细胞的凋亡指数(P<0.05)及关腹前(P<0.05);肝门阻断开放时肝细胞的AI高于关腹前(P<0.05),HSP70表达与凋亡呈明显负相关。结论HSP70与HIRI的发生和发展有一定关系;HSP70具有一定的抑制细胞凋亡作用。