腹膜后脂肪肉瘤的治疗进展

脂肪肉瘤是一种少见但复发率较高的恶性肿瘤，最常见于四肢，腹膜后间隙次之，约占成人腹膜后软组织肉瘤的40％。腹膜后脂肪肉瘤（retroperitoneal liposarcomas，RPLS）男女发生比例大致相等，发病年龄跨度较大，但多在40～60岁之间。由于腹膜后间隙较大，位置隐蔽，多数患者早期缺乏特异性症状和体征，就诊时肿瘤往往长得很大，给手术带来很大的困难。诊断主要依靠体格检查和影像学检查，穿刺活检并未为临床所推崇，因其可增加肿瘤沿针道种植、播散的风险。手术完整切除仍是RPLS的标准治疗方式。对于未能完整切除及高复发风险者，可选择结合放化疗的综合治疗，但其效果目前仍存在争议。