3种途径深静脉置管在血液净化中的应用比较

目的总结3个不同部位深静脉置管在血液净化中的应用，本文通过对不同部位深静脉置管出现的并发症、穿刺成功率、导管留置时间进行分析，以寻找最佳的深静脉置管的血管通路。方法分析2005年3月至2007年3月我院血液净化室对90例需要行血液净化治疗病人先后采用锁骨下静脉置管30例，颈内静脉置管30例，股静脉置管60例。结果导管留置时间：锁骨下静脉13—116（30±9）d，颈内静脉16～103（26±11）d，股静脉2～60（15±8）d；穿刺成功率：锁骨下静脉90％，颈内静脉93％，股静脉98％；感染的发生率：锁骨下静脉10％，颈内静脉6．7％，股静脉16．7％。结论深静脉置管有快捷、方便、安全的优点，导管留置时间锁骨下和颈内静脉差异无显著性，但比股静脉明显延长；穿刺成功率股静脉优于颈内静脉及锁骨下静脉；感染率股静脉高于颈内静脉及锁骨下静脉。