联合他克莫司软膏治愈颜面慢性盘状红斑狼疮一例

患者女，54岁，因鼻部鳞屑性红斑9年余就诊。患者9年前无明显诱因鼻尖部出现一个绿豆大小的鳞屑性红斑，微痒，日晒后加重，逐渐扩大，躯干四肢未见类似皮疹。4年前皮疹扩大至鸡蛋大小，剥离表面鳞屑可见浅表性凹陷（图1），且左侧耳垂、双上肢出现类似皮损，在当地医院就诊，先后以脂溢性皮炎、盘状红斑狼疮、酒渣鼻给予醋酸氟轻松软膏、硫磺软膏等治疗，双上肢皮损消失，但鼻部和左侧耳部皮疹未见明显消退。患者发病以来无发热、乏力、关节痛等不适，无口腔溃疡。既往史无特殊，家族中无类似病史。体检：鼻尖、鼻翼部可见约3cm×3cm大小的红色斑片，形状欠规则，边界清楚，轻度萎缩，表面覆白色鳞屑伴毛细血管扩张。左侧耳垂部可见一约黄豆大小的鳞屑性斑疹，鳞屑难以剥离。