胰岛素和二甲双胍联合应用治疗2型糖尿病

目的比较磺酰脲类降糖药继发性失效2型糖尿病患者中胰岛素联合二甲双胍或单独增加胰岛素剂量的疗效。方法选择36例2型糖尿病患者，所有患者均有使用胰岛素的适应证并且无使用二甲双胍的禁忌证，入选患者随机进行二甲双胍联合治疗和单纯胰岛素治疗。观察治疗6—8周前后上述指标的改变情况。结果两组治疗前后三酰甘油（TG）降低、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高均有显著性差异（P〈0．05），胰岛素联用二甲双胍治疗（A）组变化非常显著（P〈0．01）；A组体质量指数（BMI）、胆固醇（TC）、纤维蛋白原（FN）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）降低均有差异（P〈0．05），A组空腹胰岛素（FIns）降低有差异（P〈0．01），B组空腹胰岛素（FIns）增高有差异（P〈0．05）；B组其余相应指标治疗前后变化无差异（P〉0．05）。结论胰岛素联用二甲双胍治疗2型糖尿病能更好控制血糖、降低胰岛素剂量、改善胰岛素抵抗、体质量和血脂.