强化免疫干预对狼疮性肾炎尿毒症治疗的临床研究

ENHANCED IMMUNE INTERVENTION ON UREMIC PATIENTS WITH LUPUS NEPHRITIS

在透析充分情况下，以大剂量甲基强的松龙和环磷酰胺强化冲击治疗４１例狼疮性肾炎（ＬＮ）尿毒症病人，２１例（５１．２２％）肾功能可逆缓解并脱离透析，其临床表现明显改善，肾功能得以巩固维持。发现狼疮病程在２年内且肾无萎缩的患者尿毒症可逆缓解率明显增加（６９．５７％），而肾外表现、高血压、补体水平及ＡＮＡ、抗ｄｓ－ＤＮＡ抗体阳性似与能否可逆缓解脱离透析无关联。院内感染和血白细胞减少的副作用轻而较多见。表明对ＬＮ尿毒症，尤其是病程在２年内且肾无萎缩的患者，强化免疫干预的联合治疗提高肾功能可逆缓解率，不失是一种有效的、可取的方法。