恙虫病临床诊断和治疗的初步探讨

目的探讨恙虫病的临床特点和诊断治疗方法。方法1996年1月～2005年12月收治126例资料完整的恙虫病患者进行回顾性临床分析。结果所有患者发病前均有草地等野外活动史。临床以发热、焦痂及溃疡、淋巴结肿大、皮疹和肝脾肿大为主。实验室检查:白细胞升高,尿蛋白阳性。外斐反应阳性(84.1%),ALT升高(50.0%)等。误诊34例(27.0%),主要误诊为肾炎、肝炎等。治疗应用氯霉素和阿奇霉素,2例死于多脏器功能衰竭,治愈率98.4%。结论恙虫病临床表现复杂,误诊率高,提高认识,做到早诊断、早治疗是改善预后的关键。