胆管损伤的外科处理

胆管损伤的治疗一直是胆道外科的重要课题。胆管损伤若处理不当，可继发胆管狭窄和复发性胆管炎，远期可导致胆汁性肝硬化和门静脉高压，患者将陷于无尽的痛苦之中。患者常需反复进行胆道狭窄修复手术，成为胆道外科最棘手的难题之一。分析我们治疗的近三百例胆道损伤性狭窄病例提示，原先处理失败的原因大多数与胆道损伤后再次手术时机不合适，治疗未遵循胆道外科原则，手术方法选择不当，或未重视胆道重建的技术细节等因素有关。本文就上述这几个方面，结合我们的临床经验，对损伤性胆管狭窄的外科处理进行探讨。