糖尿病自主神经病变苦不堪言

程先生今年59岁，确诊2型糖尿病已15年。在饮食和运动控制的同时，口服降糖药物。但因工作需要经常出差，很少监测血糖。3年前因足部出现溃疡，查空腹血糖13．2毫摩尔／升，改用胰岛素治疗。半月前劳累后出现恶心、呕吐伴腹胀，查血糖15．9毫摩尔／升，糖化血红蛋白9．7％，肾功能轻度异常，尿酮体阴性。