腰—硬复合全麻并急性高容性血液稀释在Miles术中的应用

择期Miles手术患者50例,随机分为常规全麻常规输液组(对照组)和腰—硬复合全麻(CSEA+GA)并急性高容性血液稀释(AHHD)组(观察组)各25例。观察两组术中出血量、术后引流量、围术期人均输血量、输血例数等指标,记录观察组入室(T0)、AHHD后(T1)、拔管后10 min(T2)、术后24 h(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)。结果两组术中输液量、人均输血量、术后24 h尿量、围术期输血例数比较差异有统计学意义(P<0.05,<0.01)。观察组MAP、HR在T1、T2降低(P<0.01),CVP在T2增高(P<0.05);但均在正常范围内。提示CSEA复合GA并AHHD在麻醉质量和稳定血流动力学两方面具有良好的互补性,可明显减少围术期异体血输注。