下肢静脉曲张术后复发原因探讨及再次手术方式的选择(附35例报告)

目的探讨下肢静脉曲张术后复发原因及再次手术方式的选择。方法对35例(43条患肢)行下肢静脉顺行造影、多普勒彩超检查以明确复发原因,针对病因分别选择大隐静脉高位结扎加抽剥术、内镜下交通支静脉结扎术、股浅静脉瓣膜"戴戒"术或联合手术治疗。结果复发的原因中交通静脉功能不全占60.47%(26/43),大隐静脉主干及属支残留及深静脉瓣膜功能不全各占20.93%(各9/43),同时存在3个静脉系统病变占13.95%(6/43)。全组患者按照不同的复发原因接受相应的手术治疗后效果良好,术后切口积液占4.65%(2/43),皮下血肿占7.0%(3/43)。结论下肢静脉曲张术后复发应根据病因有针对性地施行相应手术才能取得良好的手术效果。