孕产妇子宫切除32例临床分析

目的探讨孕产妇子宫切除的发生率、手术指征、术式及降低切除率的措施。方法回顾本院1996年7月至2007年6月孕产妇行子宫切除术的病例资料，分析患者的年龄、产次、孕龄、分娩方式、子宫切除指征、手术方式、出血及输血量，以及术后并发症和母婴结局。结果11年间有32例孕产妇行子宫切除术，平均年龄28．2岁，其中孕13～27周6例，发生率为1．81％（6／332），928周26例，发生率为0．31％（26／8330）。胎盘因素是子宫切除的首要原因，其次是子宫收缩乏力、子宫破裂、羊水栓塞、子宫坏疽、子宫切口瘢痕妊娠等。经子宫切除及其他对症治疗后均抢救成功，无孕产妇死亡。结论子宫切除是抢救危重孕产妇生命的重要手段之一，控制异常分娩的发生率是降低孕产妇子宫切除率的关键。