慢性肺源性心脏病心电图改变的特点分析

目的了解慢性肺心病(CPHD)心电图改变的特点,评价心电图对该病诊断与治疗的指导意义。方法采用常规12导联同步描记(必要时加做V3R～V6R、V7～9导联)。结果经积极治疗,CPHD者60例(75%)好转出院,4例死亡(5%),另有16例(20%)病情不稳定,反复发作而住院治疗,心电图表现呈多样性。结论①CPHD心电图改变,主要是额面上QRS波电轴的明显右偏与V1导联的R/S>1,V5导联中R/S<1;aVR导联R/S(或R/Q)≥1;QRSV1～3呈qr、Qr或QS型。肺型P波、低电压等可作为参考条件。②心电向量图对早期CPHD的诊断具有重要意义,表现为QRS向量环在横面及侧面上明显的转向后与向上。