西宁地区急性冠脉综合征患者应用替罗非班的安全性和出血相关因素分析

目的:评价西宁地区高危冠脉综合征患者应用替罗非班的安全性和出血相关因素。方法:入选78例急性冠脉综合征患者使用替罗非班治疗,观察其出血情况,并与国内临床研究比较,分析出血相关危险因素。结果:9例急性冠脉综合征患者发生出血并发症(11.5%),其中轻度出血9例(11.5%),严重出血0例,血小板在原计数的基础上明显减少1例(1.3%),输血0例。与国内临床研究相比,轻度出血(10.3%和11.5%)(P>0.05),血小板减少症1例(1.2%和1.3%)(P>0.05)。多因素回归分析表明,年龄≥65岁(OR=2.53,P<0.01)、肾小球滤过率(GFR)≤60mL/min/1.73m2(OR=10.59,P<0.01),与出血并发症发生显著相关。结论:替罗非班的临床应用是安全的,其出血并发症发生率与国内、外研究相似;老年、肾功能不全是替罗非班治疗出血并发症增加的独立危险因素。