芬太尼复合氯诺昔康用于下肢骨折手术后静脉自控镇痛的临床观察

目的观察下肢骨折手术后使用芬太尼复合氯诺昔康与单纯使用芬太尼行手术后镇痛的效果与不良反应。方法选择50岁以下股骨，胫、腓骨，踝关节等骨折行切开复位内固定术的患者60例，ASM-Ⅱ级，随机分成两组，每组30例。F组：芬太尼1．0mg＋氟哌啶5mg，LF组：芬太尼0．5mg＋氯诺昔康32mg＋氟哌啶5mg，均用氯化钠注射液稀释到100ml，行手术后PCIA，记录术后4h．8h、12h、24h、48h的疼痛评分及不良反应情况。结果镇痛效果LF组比F组好（P〈0．05．）；不良反应F组出现恶心、呕吐、呼吸抑制明显高于LF组（P〈0．05），但尿潴留发生率无显著差别。结论芬太尼复合氯诺昔康用于下肢骨折手术后行PCIA能获得满意的镇痛疗效。