消化性溃疡穿孔136例诊治体会

[目的]总结消化性溃疡穿孔的外科诊治经验，以提高对溃疡病穿孔的诊治水平。[方法]对1997-2007年间收治的136例消化性溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]136例中，术前确诊125例（91．9％），误诊11例（8．1％）。行保守治疗15例（11％），无中转手术病例。穿孔修补术52例（38．3％），胃大部分切除术69例（50．7％），术后无再穿孔、幽门梗阻、吻合口中漏和残端破裂等近期严重并发症及死亡病例。[结论]术前X线和B超联合应用可提高溃疡病穿孔的确诊率。胃大部分切除术的近期并发症与单纯穿孔修补术或非手术疗法并发症的发生无显著差异，但远期疗效优于后两者。