非典型胆源性胰腺炎的临床特点及误漏诊原因分析

目的探讨非典型胆源性胰腺炎的临床特点和诊断,分析误诊、漏诊原因。方法回顾性分析49例不典型胆源性胰腺炎的临床症状、体征和CT影像学表现。结果49例中有44例(90%)为60岁以上老年人。误诊为其他病变19例,占39%,其中14例临床症状不典型,15例影像学上未显示明确的胆道病变,14例胰腺轻度肿大,胰周大部清晰。19例中误诊为急性胆囊炎8例,局限性腹膜炎5例,冠心病6例。漏诊4例。结论非典型胆源性胰腺炎以老年人为主,误诊原因是患者体征不典型、胰腺或胆系炎症改变不明显、并存疾病多。