儿童复发性吉兰-巴雷综合征与慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的鉴别

Difference between Recurrent Guillain-Barre Syndrome and Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuritis in Children

目的分析比较儿童复发性吉兰-巴雷综合征(RGBS)与慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的临床特点、脑脊液及电生理特点,分析其鉴别点。方法回顾性分析4例RGBS、9例CIDP患儿临床表现及实验室辅助检查等资料,并对比分析二者在前驱感染史、病程、出现后组颅神经麻痹及脑脊液蛋白细胞分离现象等方面的区别。结果儿童RGBS病例大多有明确前驱感染史,起病急,间歇期临床表现完全或基本恢复正常,脑脊液在急性期蛋白升高,间歇期正常。而CIDP少见前驱感染史,从发病到症状高峰至少2个月,在间歇期常遗留神经功能缺损,其症状体征呈缓慢进行性或阶梯性进展过程,脑脊液蛋白持续性增高。结论儿童RGBS与CIDP在临床表现,实验室检查等方面均有其不同之处,可区别开来。