重度或难治性哮喘患者生产力损失及活动损伤的评价

目的:哮喘会带来实际的生产力损失和活动损伤,尤其在那些最严重的患者中。文章试图在重度或难治性哮喘患者中对《工作生产力和活动损伤问卷哮喘专用版本》(《WPAI:Asthma》)的性能进行评价。方法:分析了来自"哮喘流行病学和自然历史:结果及治疗方案(TENOR)研究"中的2529名研究对象,分别在基线和12个月随访期进行了《WPAI:Asthma》问卷评价。并分别使用哮喘治疗评价问卷(Asthma Therapy Assessment Questionnaire)和最低哮喘生活质量问卷(Mini-Asthma Quality-of-life Questionnaire)评价哮喘控制和生命质量。结果:重度哮喘与轻至中度哮喘相比,有较高比例的工作(28%∶14%)、学习(32%∶18%)和日常活动(41%∶21%)损伤。在基线WPAI测量出,较大的哮喘控制问题与较高水平的损伤相关(工作:r=0.54,学习:r=0.37,活动:r=0.55)。在12个月随访期间,改善生命质量与降低损伤水平相关(工作:r=-0.42,学习:r=-0.36,活动:r=-0.48)。在多元分析中,大于基线总体损伤10%即可预测在12个月随访期看急诊(OR2.6[1.6,4.0])和住院(OR4.9[1.8,13.1])的情况。结论:对于重度或难治性哮喘,《WPAI:Asthma》与其它预期方式自我报告的哮喘结果相关,它还可以预测12个月随访期的医疗服务利用。