原发性自身免疫性溶血性贫血46例治疗分析

总结４６例原发性温抗体型自身免疫性溶血性贫血（Ｗ－ＡＩＨＡ）的治疗方法，通过对不同剂量组泼尼松治疗反应的比较、对泼尼松联合达那唑（ＤＮＺ）／环孢素Ａ（ＣｓＡ）疗效和副作用的观察、以及对血浆置换（ＰＥ）在抢救危重症中作用的评价，探讨对普通型和难治型病例的治疗选择。结果提示，对普通型糖皮质激素仍为首选，推荐剂量为泼尼松４０～６０ｍｇ／ｄ；ＤＮＺ有一定的疗效，但药物性肝损害明显不易坚持；ＣｓＡ对难治型疗效确切，且副作用轻；在抢救危重病例时ＰＥ值得选用。