296例初诊老年肺结核临床分析

目的描述和分析296例初诊老年肺结核与288例青年肺结核之不同,为提高对老年肺结核病的认识,制定结核病防治措施提供依据。方法收集我院2004年6月～2007年6月初诊肺结核监测的资料,通过查阅病案获取相关研究指标,进行统计描述和分析。结果老年肺结核因症就诊者100%,青年94.44%,两者有显著差异(P<0.05)。老年初诊症状,以咳嗽占第一位95.95%,其次为咳痰81.08%与青年组咳嗽83.33%,咳痰61.11%有显著差异;老年组气促者20.27%,与青年组9.72%比较,亦有非常显著性差异(P<0.01),老年组盗汗35.14%,胸痛16.22%较青年组少(P<0.05)。老年组咳嗽、咳痰、急促较多,可能与老年人较多合并慢性支气管炎,心功能不全有关。老年组有空洞者52例占17.57%。与青年组比较无明显差异,空洞部位主要以上野为主;而青年组以中野为主,有非常显著性差异(P<0.01)。老年组病灶分布范围双肺者204例,占68.92%,而青年组仅132例,占45.83%,两组对比有非常显著性差异(P<0.01)。老年组痰查抗酸杆菌264例,阳性72例占27.27%,青年组248例,阳性64例占25.81%。结论提高对老年肺结核的认识,加强宣传教育和对各科医务人员的防治培训,及时转诊,合理治疗及预防。