周围缝扎术结合常规手术治疗返流性静脉功能不全性溃疡30例

目的：探究周围缝扎术在慢性返流性静脉功能不全并发溃疡治疗中的作用。方法：下肢静脉曲张并发溃疡30例随机分为2组（每组15例），对照组行常规静脉曲张剥脱手术及股浅静脉瓣膜环缩术；缝扎组在常规手术同时行溃疡周围缝扎术。测量并记录治疗前后患肢超声多普勒血管检查结果、静脉血氧饱和度、立位静脉压、溃疡部位经皮氧分压、局部病理检查、电镜检查及溃疡愈合时间，随访6～24个月。结果：两组治疗后浅静脉、深静脉交通支静脉返流明显减少，静脉血氧分压上升，溃疡部位经皮氧分压上升，线粒体数量增多、形态正常，粗面内质网形态正常，立位静脉压及压力降低比改善明显，两组内无明显差异。缝扎组局部白细胞浸润减少，毛细血管淤血减少，溃疡愈合时间明显缩短，复发率降低。结论：周围缝扎术可减轻溃疡局部血液淤滞及炎性细胞浸润，可明显缩短溃疡愈合时间；缝扎术可降低复发率，简便易行，患者经济负担较轻。