经腹腔镜困难型胆囊切除手术体会

目的:探讨困难型腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的处理。方法:回顾性分析292例困难型腹腔镜胆囊切除术。结果:急性胆囊炎198例,其中结石嵌顿172例,炎症发作超过72h的37例;困难型慢性胆囊炎94例,其中,慢性萎缩性胆囊炎40例,慢性结石嵌顿68例。中转开腹7例(2.4%),其中主动中转6例,被动中转开腹1例。手术时间35～210min,平均(64.13±27.83)min,术中出血20～400ml,平均(52.60±27.16)ml,放置腹腔引流管201例。结论:困难型LC术中,把握好困难型LC的原则及技巧,则安全且可行。