儿童下呼吸道感染的病原菌及耐药情况分析

目的了解广西地区儿科下呼吸道病原菌分布和耐药情况。方法回顾分析2007年下呼吸道感染住院病例痰细菌培养及耐药实验结果。结果322例中分离出细菌和真菌共187株,阳性率为58.1%。分离株中革兰氏阴性杆菌占69.5%、革兰氏阳性菌占18.7%、真菌占11.8%。感染前5位的病原菌分别是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、白色假丝酵母菌、铜绿假单孢菌、金黄色葡萄球菌。耐药实验结果显示肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产ESBLs率分别为14.6%和11.6%;未发现青霉素耐药的链球菌株,PSSP和PISP比率分别为71.4%和28.6%,链球菌对红霉素的耐药率达到85.7%;金黄色葡萄球菌83.3%耐青霉素,对头孢菌素、复方磺胺甲基异噁唑均100%敏感。发现MRSA和M ISA各1株(各占8.3%),未发现VRSA。结论广西地区儿童肺炎的病原菌分布和耐药情况有自己的特点,细菌耐药的情况尚不如国内发达地区严重;对流感嗜血杆菌与卡他莫拉菌的临床细菌分离检验工作尚需要进一步加强。