剖宫产术后晚期出血24例临床分析

目的：探讨剖宫产术后晚期出血的病因及防治措施。方法：回顾性分析1998年1月～2007年12月收治的24例剖宫产术后晚期出血的病因及诊治过程。结果：24例中出血发生于术后1周内3例，2～4周16例，4周以上5例；出血量〈500mL 7例，500—1000m L8例，1000～2000m L6例，〉2000m L3例。出血主要病因依次为切口愈合不良、子宫复旧不良、蜕膜残留、胎盘残留等。9例体温升高；11例休克，其中2例血压为零。24例血红蛋白均不同程度下降，13例白细胞升高。结论：尽管剖宫产是常用而较安全的手术，但也可能发生严重并发症而危及患者生命，因此必须严格掌握手术适应证，尽可能降低剖宫产率。同时应合理选择切口的部位、大小及长度，并注意产褥期护理，预防产褥期感染，可减少剖宫产术后晚期出血的发生。