胸腔内尿激酶治疗复杂性类肺炎性胸腔积液

目的观察胸膜腔内注入尿激酶对复杂性类肺炎性胸腔积液(CPE)治疗效果的影响。方法将住院的53例CPE患者随机分成治疗组(29例)和对照组(24例)。治疗组放置细管后,放完胸水,胸腔内注射生理盐水20ml+尿激酶5万u,4h后放开,24h后重复上述过程;对照组每天开放引流,隔24h注入肝素(125u/ml)5ml。两组均给予抗生素治疗。结果治疗组显效24例,有效5例;对照组显效9例,有效12例,无效3例,两组比较差异有明显统计学意义(<0.01)。治疗组胸腔积液消失天数14.7±2.3d,住院天数12.8±1.6d;对照组胸腔积液消失天数21.3±4.6d,住院天数18.9±3.1d,两组相比差异有明显统计学意义(<0.01)。治疗组无遗留胸膜粘连者,对照组有6例遗留胸膜粘连。结论胸腔内注射尿激酶治疗CPE方法简便、疗效明确,且缩短了胸腔引流天数、住院时间,减少了胸膜粘连,无明显不良反应。