螺旋CT肝脏血管成像质量影响因素探讨

The study of optimal imaging parameters in hepatic angiography using multi-slice CT angiography

目的探讨多层螺旋CT（MSCTA）肝脏血管成像的显影参数及图像质量影响因素。方法分析80例健康者和90例肝硬化患者的肝脏血管成像技术参数，分别测量腹主动脉（AA）、门静脉（PV）、肝实质（L）的CT值，比较不同注射速率下AA、PV、L、PV—L的峰值、达峰值时间、域值、延迟时间及图象质量。结果不同注射速率（2．5ml／s、3．5ml／8、4．5ml／s）下各时间点：AA最大峰值[（223．9±16．7）Hu、（273．3±12．7）Hu、（301．3±14．6）Hu]高于PV—L[（65．1±9．5）Hu、（83．7±17．9）Hu、（96．5±15．6）Hu]（均P〈0．01）；AA达峰值时间[（46．6±3．8）s、（36．2±6．5）s、（31．4±5．8）s]低于PV-L[（56．6±4．2）s、（49．6±5．0）s、（41．6±5．8）s]（均P〈0．05）；在MSCTA图像上，注射速率4．5ml／s组显示（肝动脉：A级15例、B级4例、C级1例、D级0例，门静脉：A级15例、B级4例、C级1例）明显高于2．5ml／8组（肝动脉：A级4例、B级5例、C级10例、D级3例，门静脉：A级2例、B级12例、C级6例）（均P〈0．01）；肝硬化组的最佳预设阔值180～220Hu高于正常组150～180Hu（P〈0．05）。结论注射速率可影响MSCTA肝脏血管成像质量，健康者和肝硬化患者的MSCTA技术参数不同。

Objective To investigate the imaging parameters in hepatic angiography using multi-slice CT angiography（MSCTA）. Methods The imaging parameters in 80 cases of healthy persons and 90 cases with liver cirrhosis were analyzed. The value of CT with abdominal aorta （AA） ;portal vein （PV） and liver（L） were measured respectively. To compare peak; peak time; liminal value; delay time and image quality at AA; PV ; L; PV-L under different in jection flow rate. Results The AA maximum peak [ （223.9 ± 16.7） Hu, （273. 3 ± 12. 7） Hu, （ 301.3 ± 14. 6 ） Hu ] higher than the PV-L[ （ 65. 1± 9.5 ） Hu, （83.7 ± 17.9 ） Hu, （ 96. 5 ± 15.6） Hu ] （ P 〈 0.01 ） ; AA reached the peak hours[ （46. 6 ±3. 8）s, （36.2 ±6. 5 ）s, （31.4 ±5.8） s] lower than the PV-L[ （56. 6 ±4. 2） s, （49. 6 ± 5.0） s, （41.6 ±5. 8）s] （P 〈0. 05） in different injection flow rate（2. 5ml/s,3.5ml/s,4. 5ml/s） ;The 4. 5ml/s group in MSCTA show（hepatic artery：A grade 15 cases,B grade 4 casos,C grade 1 case,D grade 0 case,the portal vein：A grade 15 cases, B grade 4 cases, C grade 1 case） were significantly higher than 2. 5 ml/s group （ hepatic artery： A grade 4 cases, B grade 5 cases,C grade 10 cases,D grade 3 cases,the portal vein：A grade 2 cases,B grade 12 cases,C grade 6 cases） （all P 〈 0. 01 ）. The value of liminal（180-220Hu） in hepatocirrhosis group were lower than 150-180Hu in normal group（P 〈 0.05 ）. Conclusion The right MSCTA imaging parameters Could improve the image quality in patients with liver cirrhosis.