老年低钠血症188例临床分析

目的总结老年低钠血症的临床特点,提高诊疗水平。方法回顾性分析我院2007年6月～2008年6月住院治疗年龄>60岁的低钠血症188例的临床资料。结果188例老年低钠血症患者中慢性肾衰竭56例,心力衰竭39例,肝硬化20例,糖尿病16例,普外科术后14例,抗利尿激素分泌不当综合征12例,脑性盐耗综合征10例,肾病综合征5例,剧烈呕吐/腹泻4例,肾上腺皮质功能不全4例,垂体前叶功能低下4例,甲减3例,不明原因1例。治疗后160例血清钠恢复正常,28例患者死亡(其中2例因发生脑桥中央髓质溶解症死亡)。结论老年低钠血症的病因以可引起细胞外液容量增加的疾病为主,且可引起低钠血症的疾病众多。临床上根据低钠血症的病因,血清钠降低的程度、速度制定合理的治疗计划是提高老年低钠血症患者治愈率和生存率的关键。