妊娠期肝内胆汁淤积症139例临床分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的分度诊断及相应处理方法。方法:总结139例ICP患者的临床资料,根据ICP患者的血清胆红素、肝转氨酶和甘胆酸水平分为轻度组(A组)和重度组(B组)两组,A组ICP患者100例,B组ICP患者39例。观察两组的妊娠结局。结果:①A组和B组ICP患者终止妊娠的平均孕周分别为(37.8±1.8)周和(35.6±1.6)周,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。②B组患者的低体重儿、羊水粪染、新生儿窒息、转入NICU、产后出血的发生率分别为20.5%、38.5%、15.4%、30.8%、5.1%、15.4%,明显高于A组的5.0%、9.0%、4.0%、9.0%、0.0%、3.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。③B组的剖宫产率为97.4%,明显高于A组的49%。结论:对ICP患者进行分度诊断和相应的处理,能明显改善妊娠结局。