先天性甲状腺功能低下症患者碘缺乏发生率的调查

土耳其位于轻、中度碘缺乏地区，研究调查该国先天性甲状腺功能低下症患者碘缺乏的发生率。研究入选者为25例患有先天性甲状腺功能低下症的患者，确诊年龄中位数为12d，随访时间中位数为7个月。对这些患者及其母亲进行了甲状腺功能试验、甲状腺显像、超声波和尿碘测定。在这些患者中，产后≤13d、13-30d及≥30d被诊断为先天性甲状腺功能低下症的患者分别占68％、20％和12％。确诊时，血清促甲状腺激素和总T4的平均值分别是（85．3±27．6）mIU／L和（39±28）μg／L。先天性甲状腺功能低下症患者（尿碘中位数110μg／L）的碘缺乏的发生率为369／6，先天性甲状腺功能低下症患者母亲碘缺乏的发生率是88％（尿碘中位数40μg／L）。在所有存在碘缺乏的先天性甲状腺功能低下症患者中，甲状腺闪烁显像和超声均正常。在闪烁扫描研究中，28％的患者未见甲状腺；在闪烁扫描未见甲状腺的患者中，甲状腺超声波检查表明甲状腺发育不全的占57％，低常增生的占43％。所有甲状腺发育不全或低常增生的患者；碘水平均正常。36％患者的甲状腺影像学检查和尿碘测试均正常。尽管土耳其采取了食盐加碘措施，在先天性甲状腺功能低下症患者和他们的母亲中，碘缺乏发生率仍然偏高。土耳其迫切需要采取全国性的措施来纠正人们的碘缺乏状态。