急性心梗溶栓后再灌性心律失常的临床观察

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)溶栓中再灌注心律失常的发病特点,寻找更好更安全的防治方案。方法:对55例急性心肌梗死(AMI)患者均使用rt-PA 8mg静注溶栓治疗,观察患者症状的改善和心电图及心肌酶谱的变化,以及再灌注心律失常出现的时间、类型、特点。结果:55例中,46例溶栓后冠脉再通率为83.63%,再通时间为(54±16.2)min,40例出现再灌注心律失常,心律失常的类型多为单纯室早,少数出现短阵室速、室颤及房室传导阻滞。结论:冠脉血管再通后,绝大部分患者胸痛迅速缓解,但大多有心律失常发生,故溶栓后应进行持续心电图和血压监测。