阵发性睡眠性血红蛋白尿症转为急性白血病一例

患者，女，33岁。以阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）12年，乏力加重5个月余、发热1月余入院。患者于12年前因乏力、面色苍白、阵发性酱油色尿在当地医院就诊发现“贫血”，血红蛋白60g/L，溶血试验检查：酸溶血试验（＋）、糖水溶血试验（＋＋）、蛇毒因子溶血试验阳性率26％（正常〈5％）。骨髓象：以红系增生为主，部分红细胞呈大小不均之双象性改变，粒系和巨核系未见明显形态异常，诊断为PNH，经叶酸、泼尼松治疗数周后好转停药。