手术治疗严重肝损伤38例临床分析

目的：总结手术治疗严重肝损伤的临床经验和教训。方法：对38例手术治疗严重肝损伤患者进行回顾分析，其中肝破裂行单纯清创缝合术5例，清创缝合加带蒂大网膜填塞缝合术6例，清创缝合加肝固有动脉结扎术10例，清创缝合加带蒂大网膜填塞缝合、肝固有动脉结扎、胆囊造瘘或胆总管引流术7例，清创性肝切除术8例，肝周纱垫填塞加肝固有动脉结扎术2例。结果：治愈33例，死亡5例。合并有膈下脓肿5例，胆瘘4例，肝内血肿2例，继发性再出血2例。结论：早期诊断及时治疗，合理选择术式是提高严重肝外伤抢救成功率、减少并发症的关键。