线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶在各类肝损害病程中的应用

目的:探讨不同肝病患者血清线粒体天门冬氨酸氨基转移酶同工酶(m-AST)的变化及其临床意义。方法:用全自动生化分析仪测定216例不同肝病患者血清m-AST活性。结果:肝病患者m-AST变化与ALT、AST变化呈正相关,因病情不同而有不同程度的升高。急性肝炎、慢性肝炎、肝硬变、原发性肝癌入院时m-AST分别为(65.0±33.8)、(51.1±44.6)、(47.3±18.9)、(31.5±34.3)U/L;第二周分别为(9.9±6.7)、(37.3±33.9)、(49.1±19.4)U/L、(29.3±30.1)U/L。急性肝炎组m-AST明显升高,其次是慢性肝炎和肝硬化,肝癌组m-AST轻度升高。不同肝病患者经住院治疗2周后(第三周)随着肝功能的恢复,急性肝炎m-AST明显下降,与入院时相比有显著性差异,P<0.05,慢性活动性肝炎虽有下降,但与入院时相比无明显差异,P>0.05。肝硬化,m-AST变化不明显。肝癌治疗前后m-AST基本无变化。结论:检测并动态观察肝脏疾病患者的m-AST活性,对于了解肝脏疾病的病理生理变化,鉴别急、慢性肝炎,评价疗效、判断肝病预后,有着重要的临床意义。