大剂量美托洛尔治疗高血压致主动脉夹层合并多器官衰竭一例

患者男，45岁。体重46kg，因血压增高4年，左侧腰背部剧痛10d，于2007年10月24日急诊入我院。患者4年前血压升高，最高达190／120mmHg（1mmHg=0．133kPa），在当地医院诊为原发性高血压，给予“尼群地平、珍菊降压片、复方降压片”口服治疗。患者间断服药，无糖尿病、冠心病、高脂血症病史，自幼患脊髓灰质炎致左下肢偏瘫，慢性乙型肝炎病史12年。患者10d前无明显诱因突感背部撕裂样剧痛，伴呼吸困难、大汗淋漓，1h后疼痛波及后腰及双臀，