27例腹部损伤为主的严重多发伤的救治

目的探讨腹部损伤为主的严重多发伤的诊断及救治措施。方法对2000年1月～2007年12月救治的27例以腹部损伤为主的严重多发伤患者的资料进行分析总结。结果本组病例均符合多发伤诊断标准,创伤严重度评分(ISS)≥16。急诊腹部手术21例,其中6例在一次麻醉下分组同台完成了2个以上部位的手术。临床治愈18例(66.7%),残疾6例(19.6%),死亡3例(11.1%)。结论采集病史、查体常需和止血、抗休克、维持呼吸道通畅等抢救措施同时进行。诊断性腹腔穿刺和B超检查是快速、简洁、敏感的诊断方法,而CT诊断的准确率高。诊断过程中应尽量减少漏诊。积极处理创伤失血性休克,稳定生命体征,加强与各专科合作,手术顺序应按受损器官的重要性和损伤的严重程度决定,可有效降低病死率。