旁气流型P_(ET)CO_2监测用于婴儿麻醉呼吸管理的可行性

目的探讨成人的旁气流型呼气末二氧化碳分压(PETCO2)监测用于婴儿紧闭循环法麻醉的可行性。方法选择28例唇裂或腭裂手术的婴儿,按体重分为两组:A组,体重≤5kg;B组体重>5kg。全麻气管插管后,由DatexULT气体检测仪进行连续、无创性的通气监测,左侧桡动脉穿刺置管,进行动脉血血气分析。结果在维持相同的血流动力学,呼气末二氧化碳分压的前提下,A组,PETCO2与PaCO2无相关性(P>0.05),体重与PaCO2-PETCO2值无相关性(P>0.05);B组,PETCO2与PaCO2间呈正相关(r=0.81,P<0.01),体重与PaCO2-PETCO2值呈负相关(r=-0.89,P<0.01)。结论成人的旁气流型PETCO2监测用于婴儿紧闭循环法麻醉,对于体重≤5kg婴儿,PETCO2不能正确监测PaCO2值;对于体重>5kg婴儿,PETCO2可以正确监测PaCO2值,正确评价足够的通气。