加压钢板置于内侧治疗胫骨骨折50例

目的探讨加压钢板置于内侧治疗胫骨骨折的手术治疗方法及疗效。方法自2002年8月至2008年5月,采用切开复位、加压钢板内侧固定治疗胫骨骨折50例,其中男40例,女10例,年龄16-54岁,平均36.5岁。受伤部位:胫骨中上段8例、中段25例、中下段17例。闭合伤38例,开放伤12例,其中开放骨折按Gustilo分型:Ⅰ型20例、Ⅱ15例、Ⅲ型5例。受伤原因:车祸25例、压砸伤12例、跌伤13例,均为新鲜骨折。本组50例均采用胫骨骨折加压钢板置于内侧固定。入院至手术时间6h-10d,平均4.5d。结果经6个月-18个月随访(平均9个月),伤口甲级愈合46例,4例伤口有少许皮肤缺血坏死,钢板与骨未外露,经局部处理伤口愈合。骨折愈合时间12周-28周,平均18周,有2例延期愈合(超过6个月)。未出现内固定物断裂、骨感染、骨折不愈合、患膝及踝功能障碍等并发症。结论加压钢板置于内侧治疗胫骨骨折是一种较好的胫骨骨折内固定方法,但必须严格掌握适应证。