一起水型感染性腹泻暴发的调查

目的调查分析一起生活饮用水污染事故发生的原因,探讨及时有力的控制措施。方法采取横断面调查方法,对水源污染原因、患者临床表现、流行病学资料和实验室检验结果进行调查分析。结果此次生活饮用水污染事件共计造成869人发病,发病率为32.24%,首发病例发生于5月9日上午8:00,12日下午5:00后无新发病例,潜伏期为2～6d。患者年龄最小1岁,最大75岁。经统计学分析不同年龄之间发病差异有统计学意义(χ2=48.51,P<0.05),且以低年龄组儿童及年老者发病居多。男女发病比例为1∶1.1。受污染的井水和居民生活饮用水感官指标差,浑浊度大于5度,可闻及粪腥臭味,肉眼可见絮状物及黑色泥沙样沉淀:阴离子合成洗涤剂浓度超过《生活饮用水卫生规范》(2001)限值,为对照水样的70～80倍,余氯低于标准限值,氨氮、细菌总数、总大肠菌群等指标均严重超标。并从被污染的2份末梢水中分离出致病性大肠杆菌,血清型为O55。从2例患者的粪便中培养分离出致病性大肠杆菌。结论本次突发事件是一起水型感染性腹泻暴发,卫生监督机构应加强饮用水监督,确保饮用水的安全卫生。